ЦХИНВАЛ, 30 янв - Sputnik, Диана Козаева. Ситуацию с обеспечением медучреждений Южной Осетии лекарственными препаратами и расходными материалами можно назвать удовлетворительной, сказала во вторник журналистам начальник по медицинской части республиканской больницы, главный инфекционист Элеонора Джиоева.
Одна из самых обсуждаемых в последнее время проблем в сфере здравоохранения - нехватка лекарственных препаратов - стала темой пресс-конференции, созванной главой Минздрава Георгием Тотчиевым. Министр подробно рассказал, как реализуется механизм закупки препаратов, на что уходят выделенные из бюджета деньги, а также о причинах возникшей ситуации.
Прежде всего он попросил пришедших на пресс-конференцию коллег рассказать о том, какова ситуация на данный момент. Элеонора Джиоева назвала лекарственное обеспечение республиканской больницы удовлетворительным, отметив, что особо дефицитных позиций в учреждении нет.
"Был дефицит 20-граммовых шприцев, но и он исключен. За последний месяц мы получили медикаменты на общую сумму около 7,5 миллионов рублей", - сказала она.
Замминистра здравоохранения Алла Чочиева отметила, что обеспечение препаратами районных медучреждений также на хорошем уровне.
"Все необходимое есть. В Ленингорском районе была задержка с противодиабетическими препаратами, но в течение нескольких дней вопрос будет решен", - сказала она.
Глава ведомства Георгий Тотчиев заверил, что в течение десяти дней будет удовлетворена вся заявка.
Как происходит лекарственное обеспечение?
Тотчиев ознакомил журналистов и своих коллег с принципами лекарственного обеспечения республики, отметив, что этот механизм только-только налаживается.
По его словам, за последние два года в этом направлении была проделана немалая работа, которая позволила систематизировать процесс. Были созданы формулярная и закупочная комиссии, тщательно проверяются списки пациентов льготной категории, которые получают в том числе дорогостоящие препараты.
"Это большой список, поэтому регулярно осуществляется выборочная проверка, вплоть до звонков пациентам с целью выяснить, получили ли они лекарства", - отметил министр.
Кроме того, в качестве поставщиков были привлечены крупные российские дистрибьюторы, а также создан отдел лекарственного обеспечения.
"То есть, есть конкретные люди, которые занимаются закупкой лекарств", - заметил Тотчиев.
Что говорят цифры?
Глава Минздрава также озвучил суммы, которые выделялись на приобретение лекарств, приведя статистические данные за последние четыре года. Так, в 2015 году эта сумма составила 150 миллионов рублей, в 2016 - 125,4 миллиона рублей, на один миллион рублей меньше в 2017-м. За последние два года суммы значительно увеличились: 150 миллионов в 2018-м и 171,2 миллиона рублей в прошлом году.
При этом Тотчиев обратил внимание, что запрашиваемая Минздравом на эти цели сумма в 2019 году составляла 176,8 миллиона рублей.
Лимит средств в 2020 году составил 181,2 миллиона, тогда как заявка была подана на 242 миллиона рублей.
"Этот факт частично объясняет, почему возникла такая ситуация", - отметил он.
На что уходят деньги?
Согласно приведенным главой Минздрава данным, большая часть средств уходит на лекарства для льготной категории больных. В цифрах это 91 миллион рублей в 2019 году.
На обеспечение лекарствами стационарных больных в прошлом году ушло 35 миллионов рублей, 11 миллионов - на расходные материалы. На приобретение вакцин было потрачено 9,3 миллиона рублей, на реактивы - 7,2 миллиона. Внедрение гемодиализа повлекло расходы в сумме 5,5 миллиона рублей.
"Это новое направление, которое потребовало увеличения бюджета. И так будет с каждой новой технологией, которая не может быть внедрена без увеличения расходов", - подчеркнул Тотчиев.
Основные категории льготных пациентов - больные сахарным диабетом и онкологией, в 2019 году препараты для этих категорий обошлись в 41 и 28 миллионов соответственно.
Всего же на учете Минздрава состоит 3 325 человек, получающих лекарства бесплатно. Из них 135 больных сахарным диабетом и 1 711 - онкологией.
Средний расход на пациента с сахарным диабетом составляет 2 035 рублей в месяц, на онкобольного - 17 384.
При этом Тотчиев отметил, что пациенты получают самые современные препараты, а дорогостоящие схемы лечения варьируются от 300 до 500 тысяч рублей.
"Если говорить о проблеме, она есть, и мы понимаем вопросы, которые задают наши граждане по поводу отсутствия того или иного препарата. Но мы в ответ надеемся на понимание того, что работа идет и мы стараемся выправить ситуацию. Есть сложности, связанные с нерасторопностью компаний, которые осуществляют поставку медикаментов. Поэтому мы открыты для новых поставщиков, перед которыми ставим только два условия - качество и ценовое предложение. Компании могут участвовать в конкурсе на равных правах", - сказал глава Минздрава.
Что с резервом препаратов?
Георгий Тотчиев пояснил, что создание резерва лекарственных препаратов сейчас затруднительно, исходя из лимита финансовых средств.
"На режим квартальной закупки мы перешли только с середины прошлого года. То есть система меняется в корне, что сопряжено с ответственностью Минздрава обеспечивать лекарствами в беспрерывном режиме. В этом мы не дорабатываем. Мы потихоньку выходим на уровень, который бы обеспечил нас и резервом препаратов, прогнозированием потребностей и жесткой политики в отношении начавшейся замены препаратов. Это то, что требуется от нас в ближайшее время", - сказал министр.
Он повторил, что на сегодняшний день ведомство ограничено лимитом средств, на квартал он составляет 42 миллиона рублей. Расходование средств, выделенных на второй квартал года, повлечет за собой дефицит к концу года, который не восполняется в полном объеме.
Как решать проблему?
По мнению главы Минздрава, выправить ситуацию поможет быстрое и эффективное взаимодействие с теми, кто осуществляет доставку лекарственных грузов в Южную Осетию.
"Второе - это взаимодействие в области предвидения развития ситуации и того лимита, на который мы можем обеспечить население. Это совместная работа как органа здравоохранения, так и финансового органа, главы правительства. Это общая ответственность", - сказал Тотчиев.
Не менее важна, по его словам, квалификация специалистов, которые должны быть ознакомлены с последними достижениями медицины, чтобы назначать эффективное лечение.
"Все эти вопросы надо решать параллельно. Поэтому ответственность каждого сотрудника повышается в разы", - подчеркнул министр.
Глава ведомства добавил, что, глядя на создавшуюся ситуацию, он далек от оптимизма, даже несмотря на то, что удалось погасить возникший дефицит лекарств.
"Расслабляться в этом направлении нельзя", - уверен Тотчиев.
