ЦХИНВАЛ, 9 июл — Sputnik, Дзерасса Биазарти. Яркое современное здание Центра расположено в курортной зоне Владикавказа. Неподалеку находится детская железная дорога, городской зоопарк, водная станция. В коридорах самого Центра нет очередей, а в интерьере отсутствует больничный белый цвет.
Создатели Центра специально уходили от стандартных, казенных решений: в архитектуре, дизайне и самое главное методах работы с пациентами. Уникальность заведения заключается еще и в том, что Центр был построен и существует исключительно на средства частных лиц — это благотворительный проект.
Здесь проходят реабилитацию дети с диагнозом "детский церебральный паралич". Директор центра, врач физиотерапевт Нонна Чеджемова рассказывает, что реабилитация, как физическая, так и психологическая необходима пациентам с диагнозом ДЦП на протяжении всей жизни. Поэтому для детей, которые часто имеют дело с госпитализацией, очень важны положительные эмоции и чувство комфорта.
"У нас нет очередей. В медицинской карте, которую выдают на руки родителям, расписаны все процедуры и занятия поминутно, единственная просьба — не опаздывать. Но, даже в случае опоздания, все решаемо, никто ни с кем не ругается. Мы стараемся уйти от отрицательных эмоций, от раздражения, которое нередко присутствует в медицинских учреждениях", — подчеркивает врач.
Одновременно в Центре могут проходить реабилитацию двадцать детей. Специалисты говорят, что по медицинским стандартам число это небольшое, но, тут же подчеркивают, что делают упор на индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту. Другими словами, дети могут рассчитывать на максимум внимания со стороны персонала — врачей и психологов.
"Это принципиальное отличие, когда ты находишь с ребенком контакт, делая тот же массаж или лфк — это минимум плача, минимум негативных эмоций. Одна мама из Южной Осетии как-то сказала — мой ребенок впервые не плачет во время процедур", — говорит Чеджемова.
Приводя в пример полученный опыт, врач говорит, что в Германии, где она проходила обучение, врачи разговаривают даже с новорожденным во время массажа, объясняют им свои действия, считают это важным.
"Мы стараемся прийти к тем стандартам реабилитации, которые есть в Европе, в Москве, в Питере. Мы все время обучаемся, обучаемся бесконечно. Планируем сотрудничать с институтом мозга человека РАН им. Н.П. Бехтеревой, специалисты института были у нас недавно и Центр им очень понравился", — рассказывает врач.
Каждый заезд пациентов длится три недели, это оптимальный срок необходимый для реабилитации. Ребенок получает максимум пользы, но и не успевает устать от процедур и физических нагрузок. Дети из районов республики, из Южной Осетии, а также те, кому по состоянию здоровья тяжело передвигаться на большие расстояния, могут жить в Центре вместе с родителями все три недели, что длится курс реабилитации. Для остальных предусмотрена возможность амбулаторного лечения.
"Мы устраиваем первичный прием и коллегиально смотрим ребенка, перепроверяем диагноз. Если это необходимо, назначаем дополнительные обследования. Причем дополнительные обследования мы выводим за пределы трехнедельного курса реабилитации, чтобы по заезду, не теряя времени, сразу можно было приступить к нужным процедурам", — подчеркивает Нонна Таймуразовна.
Сделать детей самостоятельными
У специалистов, работающих здесь, по сути есть цель — максимально, насколько это возможно, приблизить состояние своих пациентов к состоянию здоровых детей. Нонна Таймуразовна рассказывает, что очень большое значение имеют навыки ребенка в самообслуживании. Иногда детей приходится заново учить сидеть, вставать, ходить, одеваться, есть. Для этого врачи Центра используют все имеющиеся средства и методы: массаж, лфк, бассейн, в Центре есть свой стоматологический кабинет и совершенно уникальная возможность проводить реабилитацию под контролем энцефолографии. Также, по словам врача, большое значение в достижении результатов имеет общение с психологами, которое не ограничивается рамками занятий.
"Навыки самообслуживания — это очень важно. Когда ребенок может сам себя обслужить — развязываются руки у матери, которая в принципе привязана к этому ребенку и не может себе позволить выйти на работу, она начинает испытывать определенные психологические сложности, складывается сложная обстановка в семье", — подчеркивает врач.
Вся территория реабилитационного центра изначально задумывалась как единая инфраструктура — пространство, где дети смогут не только получать медицинскую помощь, но и отдыхать, играть, общаться, просто радоваться жизни. Это так называемая "безбарьерная среда", территория без ступенек, по которой возможно перемещаться на колясках и других ортопедических средствах. В свободное между процедурами время дети вместе с родителями могут гулять по территории.
Лошадки лечат
Здесь есть своя конюшня, а также ипподром, на котором проходят сеансы иппотерапии (лечение ездой на лошади). К лошадям предъявляются определенные требования: это и покладистый характер, и физиологические особенности и даже характер и темп хода.
Мы идем в конюшню по разноцветным бетонным дорожкам. Обгоняем маму с дочкой, маленькая девочка капризничает. Нонна Таймуразовна протягивает ребенку руку, девочка мгновенно, без раздумий бросает маму, дает врачу руку и послушно идет вместе с ней к лошадкам. Конь Адат стоит в своем стойле отвернувшись. Нонна Таймуразовна зовет его по имени, но животное не реагирует.
"Он очень устал, только что завершил сеанс, работал с ребенком" — объясняет иппотерапевт, берейтор Фатима Тебиева.
Оказывается, в процессе сеанса иппотерапии лошади тоже очень устают, работа с детьми для них — огромная нагрузка. Красавчик Эскандер, напротив, очень рад общению. Позволяет погладить себя по бархатистой морде.
На ипподроме инструкторы подсаживают на лошадь маленькую Зайку, которая давно забыла про капризы и довольно улыбается. Мама машет ей рукой. Начинается очередное занятие, один инструктор ведет лошадь за поводья, двое других страхуют ребенка, не торопясь они проходят круг за кругом по ипподрому.
"У каждой лошади есть определенный импульс, толчок, который она дает при ходьбе. Вот это движение передается ребенку вдоль по позвоночнику. Лошадь подбирается под конкретного ребенка, мы, когда ребенка смотрим, уже сразу понимаем, какой именно конь пойдет в работу, какой эффективнее", — подчеркивает врач.
Она разъясняет, что иппотерапия — это, во-первых, физическая нагрузка, а во-вторых, психологическая разгрузка — контакт с животным.
"Анималотерапия начинается уже тогда, когда ребенок просто общается с животным. Даже гладить необязательно, он увидел животное и уже идет реакция. А иппотерапия проводится без седла или прямо на лошади или на попоне, т. е. ты сидишь и тебе тепло, и ты чувствуешь что-то живое под тобой и оно двигается, дышит или вдруг возьмет и чихнет", — рассказывает Чеджемова.
Арт-терапия
Другой вид реабилитации, который вызывает массу положительных эмоций у детей всех возрастов и, в отличие от иппотерапии, не имеет противопоказаний, — это арт-терапия. Арт-терапией с одинаковым удовольствием занимаются и малыши, и подростки. На стенах кабинета детские рисунки. В каких-то случаях это просто разноцветные кляксы, в других аккуратные, живописные пейзажи. Арт-терапевт Алина Пхалагова говорит, что за каждым рисунком, независимо от того, что на нем изображено, — три недели невероятных трудов и усилий.
"Поверьте, мне есть с чем сравнить, и мне нравится здесь решительно все. Нравится, что специалисты подходят индивидуально к каждому ребенку и все назначенные процедуры. Давид, например, впервые занимается иппотерапией, катается на лошадке, с первого раза без капризов, с удовольствием. Пока рано говорить, но вот врач ЛФК мне уже сказала, что первые сдвиги заметны, и я очень надеюсь, что эта реабилитация даст свои результаты", — рассказывает Залина Николова.
Попасть в Центр коррекции двигательных нарушений может любой ребенок из Северной и Южной Осетии с диагнозом ДЦП, в возрасте от 3-х до 17 лет. Для этого не нужны ни квоты, ни направления, необходимо лишь желание и согласие родителей ребенка. Реабилитация проводится совершенно бесплатно.
